七岁男童误将钢珠吸入气管 医生支气管镜取出
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中新网湖北新闻5月21日电 (高翔 陈毅斐 李俊)湖北黄冈的一名7岁男童误将直径约1cm的光滑圆球形钢珠吸入，卡在支气管内，几乎无法呼吸。武汉大学中南医院呼吸与危重症科连夜手术，采取内镜下尝试松动钢珠，置入异物网篮将钢珠取出。男童20日康复出院。
19日凌晨，一名不停呛咳、气喘、面色憋得通红的7岁男童从黄冈转送到武汉大学中南医院急救中心，急诊胸片提示右肺支气管有一个直径约1cm异物嵌顿，几乎将气道堵死，导致呼吸困难。
医生经共同讨论后，拟为患儿在全麻下行电子支气管镜下气管异物取出术。手术中，呼吸内镜介入诊疗中心负责人陈毅斐利用电子支气管镜探查发现，由于男童右中间段支气管直径小，钢珠与管腔内壁贴合紧密，内镜下异物网篮无法张开抓取异物。抢救团队将男童体位调整为头低脚高左侧卧位，并叩击后背，同时用内镜下尝试松动钢珠，并再次置入异物网篮进行套取，将钢珠顺利取出。
武汉大学中南医院呼吸与危重症医学科主任程真顺介绍，气管异物是儿童危急重症之一，也是造成儿童窒息死亡的重要原因。由于儿童的咽反射及喉保护功能比较差，气道不慎呛入异物可能造成严重呼吸衰竭，甚至危及生命。生活中，最常见的气管异物包括花生、坚果、西瓜籽、爆米花、食物颗粒等，此外，钮扣式电池、五金器具以及玩具零件也不少见。
程真顺表示，儿童大多是在进食时逗笑、哭闹导致食物吸入气管，或是将硬币、纽扣等小东西放入口中含着玩时不慎呛入气管。若不及时抢救，异物完全堵塞气管，危及生命。如果仅堵塞部分支气管，但又咳不出来，就可能发生阻塞性肺炎、肺不张。
程真顺提醒说，为了孩子的安全健康，家长们应加强监护、提高警惕，学会如何预防儿童窒息。一旦孩子吃东西噎住或玩闹时呛入异物，若出现剧烈呛咳，家长们一定要保持镇静，不要慌张，尽量让孩子保持安静。若异物为食物或非锐利物品时，检查患儿是否可以咳嗽，如果可以，则帮助孩子试着将异物咳出。如果患儿出现吞咽困难、无法发声、呼吸急促时，需立即采用海姆立克急救法抢救，同时联系急诊120尽快送至医院。(完)
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