武汉专家“零预处理”为7个月宝宝实现跨血型肾移植
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家属抱着凯宝来院复查。武汉同济医院供图
中新网武汉3月18日电 (常宇)跨血型肾移植需要首先清除血液中的ABO血型抗体，但理论证实，1岁以内的婴儿体内几乎不存在血型抗体。武汉同济医院在“零预处理”前提下，为一名7个月大的宝宝凯宝(化名)开展了跨血型肾移植手术。17日复查结果显示，凯宝新肾已发挥正常功能，没有出现排斥反应。
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凯宝来自内蒙古赤峰市，出生不久查出“先天性基因突变肾病综合症”，肾移植是唯一生存希望。得知武汉同济医院曾为多名婴儿成功实施过肾移植，2020年10月，父母带着凯宝来到武汉，等待肾源。
武汉同济医院副主任医师朱兰介绍，目前国内肾移植器官来源渠道有两条：亲属活体捐献和公民逝世后自愿捐献。凯宝太小，尽管父母都提出捐肾请求，但成人肾脏过大难以开展手术。此外，凯宝是O型血，按移植常规，只能接受O型供肾。因此，机会更加渺茫。
在4个月等待中，凯宝由于年龄小、体重轻、体质差，加上基础病，反复出现感染而多次住院，甚至2次进儿科重症监护室，数次生命垂危。
凯宝的病情让武汉同济医院器官移植研究所教授陈刚无比着急。他想起曾读过的一篇文献，血型抗体往往在1岁之后才产生，因而婴儿跨血型心脏移植可不经任何特殊处理而获得成功，据此推论，陈刚认为，婴儿的跨血型肾移植也一样具有可行性。
陈刚查阅文献，获得了相关佐证。为验证婴儿没有血型抗体的现象，陈刚给凯宝安排了2次验血，结果均证实了他的判断：确实几乎不存在抗A和抗B血型抗体。这也意味着凯宝可以不经任何特殊处理而接受A型、B型或AB型的供肾移植。
2021年2月5日，武汉同济医院获得了A型血的幼儿供肾。当天，凯宝即接受了肾移植手术。术后，在常规抗排斥药物的保护下，凯宝的新肾立即发挥了功能，也很快脱离了透析治疗。
陈刚表示，凯宝跨血型肾移植的实践为更多的肾病宝宝带来生存希望，也为1岁内婴儿的所有跨血型器官移植提供了依据。(完)
