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炎热天身体中暑患者猛增 情绪失控起争执者亦不少

发布时间:2019年07月30日 09:50 来源:楚天都市报
图为:脑出血的程先生在重症监护室

  身体中暑患者猛增 情绪失控起争执者亦不少

  烧烤天烤出不少市民身心问题

  楚天都市报记者刘迅 陈媛 李曼英 通讯员孟佳 赵林 刘姗姗 程力雄 荆彤 史威韡 实习生刘玉

  武汉持续“烧烤天”,让很多市民热得大呼吃不消。昨日,楚天都市报记者走访江城多家医院发现,因为天气太热,热出病的市民还不少,除爆血管、重度中暑外,还有市民热出“情绪病”,一言不合就动手,医院急诊外伤患者明显增多。

  喝酒宵夜,男子脑出血病危

  33岁的程先生家住汉阳十里铺,27日冒着酷暑在外跑了一天,晚上约朋友喝酒宵夜。餐桌上,两人30多瓶啤酒下肚,才踉踉跄跄回家。次日清晨,家人发现他斜趴在床上,周围都是呕吐物,便紧急拨打120将其送到汉阳医院抢救。

  接诊的神经外科副主任医师肖文勇介绍,程先生来时神志不清,血压高达240/150mmHg,左侧肢体还有偏瘫,怀疑有脑出血。果然,经颅脑及胸部CT检查,诊断为自发性脑出血、急性脑积水,宣告病危,当即安排手术钻孔引流,以免加剧压迫脑组织。肖文勇说,在距离头皮5cm深度,瞬间涌出约20ml出血性脑脊液,且抽吸出10ml血凝块。成功手术后,程先生症状明显好转,目前还在重症监护室接受后续治疗,已暂时脱离生命危险。

  该院神经外科主任杨国平教授分析,像程先生这样属于高血压脑出血,和酷热天气有一定关系。高温天下出汗较多、血液粘稠,血流阻力大、心律加快,血压一直处于发病前的较高临界值,再加上大量饮酒,刺激大脑皮层和心脏,出现兴奋反应,加速血液循环,血压再次飙升,导致脑出血发生。但医生怀疑程先生平时已患高血压,但从未干预,血管条件本来就差,多重因素最终导致血管“不堪重负”破裂出血。

  连续“烧烤天”,中暑患者猛增

  持续“烧烤天”,一些市民吃不消出现中暑症状。28日,武汉市中心医院后湖院区急诊科接连收治3名中暑市民,其中一名体温高达42℃,被确诊为重症中暑,也就是热射病,目前还在重症医学科接受继续治疗。

  昨日下午,48岁的赵先生在工地上作业时,突然感觉身上没力气,没多久突然昏迷晕倒在地上,一旁的工友发现他身上发烫,赶紧将他送往武汉市中心医院后湖院区救治。

  医生测量体温时,发现竟达到体温计标注的上限42℃,属于重度中暑,诊断为热射病。急诊科医生立即给予气管插管呼吸机辅助呼吸,同时采取冰毯、冰帽为其进行物理降温,使用冰盐水为其洗胃、灌肠,大量补液等对症治疗。由于病情严重,随后患者被转入重症医学科进一步治疗。“这段时间,武汉持续高温天气,医院接诊的中暑患者猛增,最近一周两院区就诊了近10例。”该院急诊科主任艾芬介绍,根据中暑的症状,可分为先兆、轻度和重症中暑三类。先兆中暑是指在高温天气出现乏力、大汗、头痛、头晕、眼花、口渴、恶心等症状。轻度中暑除了先兆中暑的症状外,还有面色潮红或苍白、心率增快、血压下降、皮肤灼热或湿冷、体温升高至38℃以上。重症中暑会出现昏厥、昏迷、痉挛或高热,体温超过40℃。热射病是极重度的中暑,如果不及时救治,死亡率高达50%以上。

  送孙子上补习,爹爹突然晕倒

  昨日早上8时30分,64岁的吴爹爹带着5岁的孙子童童(化名)出门上美术课,想着童童上课要1个小时,吴爹爹便顺道去菜场买好了当天的菜。10时许他接到童童后,在回家的路上突然晕倒了。“当时就感觉头晕目眩,右半边身体不听使唤。”吴爹爹说,还好附近的保安经过,及时发现了他。保安和几位热心的邻居给吴爹爹送水、扇扇子,然而,吴爹爹的头晕一点也没改善。大伙赶紧拨打120急救电话,将他送往了武汉市第四医院救治。

  接诊医生检查发现,吴爹爹血压接近190毫米汞柱,进一步做脑部核磁检查后,判断他是早期急性脑梗塞。幸好中风程度较轻,加上送医及时,才没有造成严重后果。原来,吴爹爹多年以前就患有高血压和高血脂,长期服用降血压和降血脂的药,这次幸亏被好心的保安和邻居及时送去医院,如果被当成普通中暑回家歇着,错过最佳救治时间,后果不堪设想。

  “炎热的夏天,人体出汗量增多,血容量减少,导致血液黏稠度增加,再加上空调的普遍使用导致室内外温差过大,让平时就有心脑血管相关疾病的中老年人脑部血液循环障碍,极易发生脑中风,这种夏天发生的中风我们俗称‘热中风’。”武汉市第四医院急诊科主任杨虹介绍,每年有两个中风的高发期,一个是0℃以下的寒冬时期,一个就是现在这种三伏天。

  杨虹提醒,预防热中风最重要的就是要多喝水,防止血液过黏。此外,夏天开空调,室内外温差不应超过8℃,尽量减少进出空调房的频率,避免忽冷忽热使得血管反复舒缩。一旦出现头晕眼花、肢体麻木、口齿不清、不疲惫却哈欠连天等异常症状,要及时就医,不要当作中暑而自行救治,以免耽误病情。

  热天“情绪中暑”,路怒族起争执

  27日晚,一年轻男子被送至汉阳医院急诊科,其手臂上有一道划伤。陪同男子说,两人因为开车起争执,自己没忍住脾气动手了,不小心钥匙划伤了该男子。

  该男子说,他驾车回到小区,但在半途被一小车堵路,他着急回家便连续按喇叭,但仍未见该车挪动,一时气愤,便下车找其理论。没想到,对方见他怒气冲冲,也对杠了,两人你一言我一语,越吵越凶。陪同男子说,他见对方有错在先还气势汹汹,便忍不住先动手,“我原本只是想吓吓他,没想到下手太重,手上的钥匙划到他。”

  汉阳医院急诊外科主任徐教宁教授检查发现,伤口不深,消毒缝合后即可出院。他说,最近高温“情绪中暑”,争吵受伤患者明显增多。医院晚上8时至11时是就诊高峰期,不少年轻人因为晚上消夜、饮酒起争执受伤,有时一晚能接诊十几例患者。

  武汉市汉阳医院精神卫生科袁梅主任分析,夏季路怒症等都与情绪中暑有关。天气热、睡眠时间短、食欲不振,容易使人产生疲劳感,提不起精神,诱发种种情绪问题。

  有数据显示,正常人群中,约有16%的人在夏季会发生“情绪中暑”。袁梅说,从心理学上说,当气温超过35℃、日照超过12小时、湿度高于80%时,外界气象条件就会影响人体下丘脑的情绪调节中枢,容易产生暴躁、焦虑等情绪,从而会导致情绪失控,易与他人发生摩擦或争执。

  袁梅提醒,要给心理降温,少吃辛辣、油腻食物,多吃水果蔬菜;尽量早睡早起,保持充足睡眠,中午可以睡半小时午觉,不要在封闭的空调房里久待,也不要在燥热的户外久待。

  医生教你防暑30字口诀

  除了户外工作者,老年人更易中暑,在高温时段尽可能减少外出,并且及时补充水分,外出要携带防暑药物。炎炎高温天气,预防中暑是关键,对此,急诊科艾芬主任给出了防暑30字口诀。

  1、正午别出门——

  为避免中暑,老年人尽量在上午10点至下午3点间少出门,户外活动要尽量选择在阴凉处进行。

  2、外出要打伞——

  老年人外出最好要有家人陪伴,提前准备好遮阳伞、帽子、扇子、毛巾等,出远门时要带上“十滴水”“仁丹”等急救防暑药,以备不测。

  3、不渴也喝水——

  高温天气下,“三高”患者一定要注意补充水分,不渴时也要常补水,一日三餐都配点稀饭或汤。

  4、温度别极端——

  回到家里不要将空调温度调得太低,出门前提前10分钟关掉空调,等适应外界温度后再出去,避免一冷一热使人体血管尤其是脑血管反复收缩发生意外。

  5、饮食加点苦——

  除了多吃芹菜、百合、西红柿、黄瓜等富含维生素C的蔬菜,还要适当吃点苦瓜、龟苓膏等苦味食物,有助利尿祛湿、消炎退热。

  6、大汗后当心——

  有过脑卒中病史的患者,家属要时时观察其表现:一旦突然出现头晕、心慌、全身无力、大汗后抽搐等症状,就要警惕可能是中暑;如果发现头晕、头痛、半边肢体发麻、全身疲乏无力等,可能是“热中风”前兆,这两种情况均要及时送医抢救。

(编辑:裴春梅)
关键词:高温 中暑