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荆门二医多学科无缝衔接成功抢救一心脏骤停患者

发布时间:2018年04月12日 17:09 来源:中新网湖北
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患者从重症监护病房转入普通病房

  中新网湖北新闻4月12日电 “快来人啦,有人晕倒了……”4月8日16点40分,荆门二医外科大楼一楼大厅电梯口传来呼救声。正在导医台巡查的门诊部护士长王红艳和导医钟香莲循声跑了过去,只见一男子倒在地上,面色紫绀,口吐白沫,拍打、呼喊均无反应,摸颈动脉搏动消失。“快,心肺复苏!”王红艳立即畅通气道,钟香莲胸外按压,并大声请周围的人紧急呼叫就近的医生赶来……

  生死时速,没有硝烟的战场

抢救现场

  一场誓与时间赛跑的急救从电梯口开始了。骨一科医生袁彪刚好经过事发现场,袁彪没有一丝迟疑,立即换下钟香莲继续胸外按压。“我被换下来后,马上推来平车准备将患者转到11楼的NICU。”钟香莲说,同时电话通知NICU做好接诊准备,手术室医生也在赶往NICU等待急诊插管抢救。

  “患者被大家一起转到平车后上电楼直达NICU,袁彪的按压没有停,我也持续保持患者气道畅通直至NICU。”王红艳说,她看了看时间16点43分。

  仅仅3钟钟后患者被送达到NICU,集结待命的医护人员立即投入抢救。“心率为按压波,血压、血氧均测不出,患者处于深昏迷状态。”NICU主任张铭明确患者生命体征后,立即分工协作,快速建立静脉通道,肾上腺素静推,反复电除颤,麻醉科医生气管插管,呼吸机辅助……一切都有条不紊地进行着。

  与此同时,荆门二医医务科科长涂敏组织心内科首席专家赵运梅、心胸外科主任郑鹏超、血管介入科主任李威、ICU主任卢波、麻醉科医师米娜、肛肠科主任李维鸿等已经赶到NICU进行多学科会诊——冠心病引发急性心肌梗死、心脏骤停。“冠脉造影显示右冠状动脉完全闭塞,需行支架术开通闭塞的右冠状动脉。”心内一科主任刘兵华说。

  多学科协作,创造生命奇迹

图为介入手术治疗前后血管对比图

  20分钟后的17点整,患者生命体征稍平稳,被送入介入手术室。穿刺血管,导管在血管中前行,到达冠状动脉闭塞处,支架撑开、疏通闭塞的血管。“连续3个支架的介入,完全闭塞的右冠状动脉终于血流通畅。”刘兵华长舒一口气。

  事后了解,患者李先生今年52岁,本来在荆门二医肛肠科住院,不料下楼时刚出电梯没走几步,因冠心病突发心脏骤停倒地。“荆门二医‘急救绿色通道’的主动响应、多学科‘救心接力’,从电梯口的心脏骤停到患者完全闭塞的血管畅通,我们抢在了时间的前面。”第一时间参与抢救的王红艳回忆当时的情景时说。曾任急诊科护士长多年的她深知,类似心脏骤停的患者急救的黄金时间只有4-6分钟,4分钟后脑细胞开始死亡,6分钟后脑细胞大量死亡,即使抢救成功,患者也可能变成植物人。

  “幸好发作时是在医院,幸好遇到经验丰富的王红艳,全院多学科共同努力创造了生命的奇迹。”李先生无疑是幸运的,此次成功的救治得益于每个环节的无缝衔接,每一位参与者都在争分夺秒,始终没有放弃。多学科联合会诊及时为患者的抢救和治疗制订最佳方案,既要醒得了,还要治得好。

  截至到发稿时,李先生已经从重症监护病房转到普通病房。

(编辑:裴春梅)
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